- 1.女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感憋喘，症状迅速加重。查体：P120次分，BP8550mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的36级收缩期吹风样杂音。该患者憋喘的最可能原因是（）2.男，36岁，活动性气急，夜间阵发性呼吸困难三年。查体：血压10060mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次分，双下肢水脚（+）。超声心动图显示：全心扩大、以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口放小，呈钻石样双峰图形。该患者最3.男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿、自述既往无不适，生活工作正常。査体：BP10060mmHg，静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心向两侧扩大，S?减弱，心尖部可间及36级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）4.某病人输液中突然胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑（）5.患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊：心率86次分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。则病人最有可能是（）6.患者，女性，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。查体：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是：7.女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为（）8.36周孕妇，因爬坡上楼时心悸、气促来医院就诊，脉搏88次／分，呼吸22次／分，叩诊：心界稍向左扩大，听诊：心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶有湿哕音，下肢浮肿（+），应考虑（）9.男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次分。最能的诊断为（）10.患者，女，20岁，有支气管哮喘病史10年。1天前，患者于夜间突然出现呼吸困难、无法平卧、喘息、可闻及哮鸣音，下列哪种药物不能用于控制哮喘发作（）11.患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，皮肤湿冷，双侧瞳孔缩小，呼气有大蒜味，双肺可闻及散在湿啰音。患者病因最可能是（）12.患者，男，35岁，口服乐果20ml后入院。查体：神清，瞳孔缩小，皮肤湿冷，双肺可闻及散在湿啰音。应采用的治疗药物是（）13.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）。14.2岁患儿，生后6个月开始出现口唇发钳，活动时喜蹲踞，近2天起出现发热、腹泻。体格检查见轻度忤状指，胸骨左缘第3肋间可闻及3级全收缩期杂音，P2减弱。护理该患儿时，尤其应注意（）。15.患儿男，8个月。出生后一直母乳喂养，未加辅食，今出现面色苍白、精神差。查体：肝肋下2.6cm触及，心前区可闻及吹风样杂音，诊断为缺铁性贫血。给予口服铁剂治疗，以下操作不正确的是（）16.36岁，经产妇，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次／min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下水肿(+)，最适宜的处理是（）17.空气栓塞并发症病人听诊心前区可闻及响亮的、持续的（）声18.患者女,45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次分,血压13575mmHg,呼吸38次分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）19.患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即6030mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是（）。20.女，18岁。发热、咽痛伴阵发性刺激性咳嗽1周，咳少量黏痰。查体：T39℃，左肺可闻及少湿啰音。胸部X射线片示左上肺淡薄片状阴影。血WBC总数及中性粒细胞计数正常。经阿奇霉素治疗7天后复查胸部X射线片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原体是（）