结肠镜

1.患者，男，23岁，于入院前2月余出现腹泻，平均每天10余次，1月前无明显诱因出现暗红色血便。结肠镜检查：距肛门8cm直肠狭窄，可见溃疡型肿物。活检病理诊断：直肠癌。直肠癌不容易侵及以下哪个器官（）2.患者男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现（）3.男35岁。腹泻腹痛伴低热、乏力盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（+），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（）4.患者男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现最不可能出现（）5.男35岁。腹泻腹痛伴低热、乏力盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（）6.女37岁。慢性腹泻2年，排便每天2-3次，常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠，降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）7.男，26岁。间断腹泻6个月，大便3~4次日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是（）8.女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次日。体温波动在38.0C~39.5C，广谱抗生治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是（）9.男，29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75gL。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者应首先10.男，29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75gL。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首选的11.男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检查示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿、黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）12.男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cmx1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）13.男，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断为（）14.女，40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）15.男性，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是（）16.女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是（）17.王爷爷，73岁。腹泻、便秘交替出现，脓血便3月余。体检：心肺正常，右侧腹部触及4cm×5cm×3cm大小的肿块，肿块表面高低不平，质地坚硬，活动度小。初步诊断为结肠癌。入院后行结肠镜检查，应选用哪种体位（）18.纤维结肠镜术前何时行清洁灌肠对检查效果最佳：（）19.结肠镜检查的禁忌证不包括（）