神清

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神清

1.男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃P130次／分R24次／分BP9070mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧2.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞x10^9L，中性粒细胞80%。X线胸片显示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。该3.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36，5℃，P130次分，R30次分，BP9060mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线片示右侧液气胸。创伤种类为（）4.患儿、女、8岁，因发热、头痛、皮疹2天入院。查体：体温39.4℃，脉搏110次分，呼吸26次分。神清，烦躁不安，全身皮肤散在出血点，颈有抵抗，克氏征（＋），布氏征（+）。该患儿的下列哪项护理措施是错误的（）5.患者，男，35岁，口服乐果20ml后入院。查体：神清，瞳孔缩小，皮肤湿冷，双肺可闻及散在湿啰音。应采用的治疗药物是（）6.患者，李××，男性，59岁，因发现腹部包块、大便性状改变伴便血1月余入院。患者神清合作，中度贫血貌，体查腹部平软，无压痛及反跳痛，右下腹可触及明显包块。临床诊断最可能是（）7.患者，男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）8.患者男性，21岁，全身多处刀砍伤20分钟来诊。查体：T36℃，R20次分、P120次分、BP7030mmHg。神清，口唇面部苍白，头颈背及双侧大腿可见15处皮肤裂伤，长度5～15cm。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。生理反射存在9.患者男性，55岁，主诉心前区疼痛4小时，有压榨感，并向左肩及后背放射性痛，服用硝酸甘油无缓解。查体神清、表情痛苦、面色苍白出冷汗，T37℃，P100次分、BP14080mmHg。拟诊断：急性心肌梗死。本病例属于急诊患者病情分类中哪一类（）10.病人，女，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，血压8060mmHg，心率112次分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死，目前已发生的潜在并发症是（）11.病人，女，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，血压8060mmHg，心率112次分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死，为病人吸氧的主要目的（）12.在流脑流行季节，流行地区有一6岁小孩，发热、头痛2小时，呕吐一次入院，神清，皮肤无瘀点，颈无抵抗感，暂不考虑腰椎穿剌恰当的理由是（）13.68岁男性，持续性头晕伴恶心、呕吐一天。既往脑梗死、高血压、糖尿病病史。专科查体：神清，左眼外展不充分，水平性眼震，左侧额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟浅、鼓腮露气，右侧肢体肌力4级、肌张力增高，右下肢Babinski征阳性。可能的病变部位为（）14.患者男，52岁，肝硬化病史5年，今晨剧烈咳嗽后突然呕咖啡色液体800ml，黑便1次，伴头昏、眼花。查体：体温37℃，脉搏120次分，呼吸20次分，血压8560mmHg，神清，面色苍白。该患者目前最主要的护理问题是（）15.患者行走时不慎被汽车撞击左季肋部，当时疼痛剧烈，继而昏迷，被立即送至医院就诊。查体所见：T37℃，P110次分，BP9260mmHg。神清，面色苍白，左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹腔抽出不凝固的血液。该患者血压为9260mmHg，心动周期中主动脉血压最高值称为16.10岁女孩，1日前因突起高热、剧烈头痛入院。查体：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈强直，心率110次分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数18xl09L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%，最可能的诊断是（）17.男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神清，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常，诊断（）18.男性，20岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0×10^9L，N0.82，此时可能已发生下列哪一种情况？（）19.男性，20岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0？109L，N0.82，此时可能已发生下列哪一种情况（）20.女性，40岁，中上腹痛伴黄疸，发热1天入院。体检：神清，巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，肢冷，血压9.60.5Kpa，脉搏140次分，B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项治疗原则是错误的?