病历

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病历

1.以患者为受试者的临床试验，如果申办者提供了研究病历供研究者书写，那么研究者就无须选择门诊或住院病历系统记录临床试验过程（）2.关于病历的叙述正确的包括：（）。3.开具处方时应有病历记录的药物是（）4.出院病人的病历首页是（）5.下列哪些不属于病历书写基本要求（）6.门诊病历中，书写“体格检查”部分的内容时，应重点记载的是（）7.门诊病历的重点为（）8.因抢救危急患者未能及时书写病历的，应在抢救结束后：9.下列哪项不是书写病历的基本要求（）10.病历中主诉记录的是（）11.（）是指除了现行的医疗文书病历之外，书写的语言平实，见证者患者的体验的病历，是一种讨论对患者的理解的反思性写作。12.《侵权责任法》规定，有三种情形推定医疗机构有过错，它们是下列的哪三种：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料；④凡造成患者死亡；⑤造成患者严重残疾。13.护理病历的书写（）14.护理病历的记录（）15.护理病历如确实需要改错时（）16.护士要做好住院病历的保管，严禁哪些行为？17.完整的患者病历应包括几部分？18.护士在病历、护理评估单、护理记录上填写的内容应注重以下哪些方面？19.手术安全核查表不用放入病历。（）20.门（急）诊病历由医疗机构保管的，门（急）诊病历及住院病历保存时间自患者最后一次就诊出院之日起分别不少于多少（）年