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- 投保人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金,构成保险诈骗。
- 财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
- 人身保险的投保人在保险事故发生时,对被保险人应当具有保险利益。
- 各级监管机构应依法责令欺诈风险管理体系存在严重缺陷的保险机构限期整改,督促保险机构完善反欺诈工作机制。
- 保险欺诈对保险行业的健康发展构成很大威胁,损害了诚实守信保险消费者利益,不利于营造良好的社会诚信体系。
- 保险欺诈是一种假借保险名义或利用保险合同实施欺诈的违法犯罪活动,主要指以骗取保险金为目的,采取虚构保险标的、制造保险事故、编造事故发生的原因或夸大损失程度等手段,导致保险公司多支付保险金,或支付不应支付的保险金的行为。
- 反欺诈工作以保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进保险行业健康发展为目标。
- 保险机构应当指定欺诈风险管理负责人(以下简称负责人),负责人因岗位或者工作变动不能继续履行职责的,保险机构应在30个工作日内另行指定负责人并向银保监会报告变更。
- 保险欺诈(以下简称欺诈)是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。
- 我国《保险法》规定,投保人,被保险人和受益人在未发生保险事故而谎称发生保险事故,骗取保险金的,进行保险欺诈活动,情节轻微,尚不构成犯罪的,依照国家有关规定给予刑事处罚。