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标签: 传导阻滞
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- 二度Ⅰ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅰ型房室传导阻滞(MobitztypeⅠAVblock),表现为P波规律地出现,P-R间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加数,多是递减的)。直至一个P波后漏脱一个QRS波群,漏搏后传导组织得到一定恢复,P-R间期又趋缩短,之后又
- 凡连续出现两次或两次以上QRS波群脱漏者,称为高度房室传导阻滞,例如3∶1、4∶1房室传导阻滞等。
- 二度II型房室传导阻滞Ⅱ型,表现为P-R间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群。
- 右束支细长,由单侧冠状动脉分支供血,其不应期比左束支长,故传导阻滞多见。可以发生在各种器质性心脏病。单纯右束支传导阻滞,特别是不完全性者,尚可见于正常人。
- 三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,当自房室交界区以上的激动完全不能通过房室交界区组织而抵达心室时,在阻滞部位以下的潜在节律点就会发出冲动,激动心室,出现逸搏心律(可以交界性或室性),以交界性逸搏心律为多见。P波与QRS波毫无相关性,各保持自身的节律,
- 心房颤动时,如果心室律慢而绝对规则,也应该诊断为心房颤动合并三度房室传导阻滞。
- 完全性右束支传导阻滞心电图特点a、V1、V3R导联呈rsR'型或宽大而有切迹的R波b、V5及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为qRs或Rs型,s波深宽c、QRS时限≥0.12sd、继发性ST-T改变,有晚迟R波的导联中ST段压低,T波倒置;有宽大S波的导联ST段稍抬高,
- 左前分支传导阻滞心电图特点①电轴左偏,在-40°~-90°②Ⅰ、aVL呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rs波,且RaVL>RⅠ,SⅡ<SⅢ③QRS时限正常或稍延长,在0.10~0.11之间,而aVL的室壁激动时间可延长,大于0.045s,V1~3的r波低小,V5
- 左后分支传导阻滞心电图特点:电轴右偏+90°~120°Ⅰ、aVL呈rs波,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR波,且RⅢ特别高QRS时限正常或稍增宽,增加量<0.02s排除右心室肥厚,肺气肿和悬垂心
- 心脏传导阻滞按发生的部位分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞。