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标签: 主诉
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- 主诉的基本要求包括()
- 围绕主诉,按时间顺序详细记录从发病至就诊时疾病发生、发展、演变和诊治经过的全病程。
- 问诊的时间顺序指主诉和现病史中症状或体征出现的先后次序。
- 主诉(chiefcomplaint)为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征(一个或数个),也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
- 现病史(historyofpresentillness)是病史中的主要部分,它记述患者患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过,一般记录与主诉相关的问题,可按以下的内容和程序询问
- 患者男性,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为()
- 28岁初孕妇,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软不规则,胎心在脐上偏左,应为哪种胎先露()
- 患者,女,35岁,诊断为乳腺炎,护士遵医嘱予以青霉素800万单位加入250ml生理盐水静脉滴注,20s后患者主诉手足麻木,呼吸困难,面色苍白、脉搏细弱、血压下降,应立即给予患者()
- 男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压.脉搏.呼吸均正常,査体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()
- 患者李某,男,56岁,建筑工人,2小时前从约6米高处作业时不慎坠落,患者主诉:髋部疼痛伴活动受限,查体:会阴部可见大面积淤青,血压7650mmhg,脉搏99次分,呼吸24次分,急诊以骨盆骨折收治入院。