需要转诊至上级医院的情况包括：

A.初诊糖尿病，分型不明确(正确答案)

B.妊娠期糖尿病(正确答案)

C.血糖波动大或反复发生低血糖(正确答案)

D.出现严重降糖药物不良反应(正确答案)

E.出现严重并发症(正确答案)