下列哪些情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：（）。

A.接触患者前(正确答案)

B.无菌操作前(正确答案)

C.直接接触了患者之后;(正确答案)

D.接触了患者周围的环境以及物品之后;(正确答案)

E.接触了患者的粘膜、破损皮肤甚至是伤口、体液、分泌物以及排泄物之后(正确答案)