病人，男，31岁，以“肺炎球菌肺炎”入院：病情观察中，能提示病人出现感染性休克的是（）

A.X线检查见片状均匀致密阴影

B.听诊闻及胸膜摩擦音

C.咳铁锈色痰

D.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高

E.白细胞总数降低，中性粒细胞比例增高

正确答案：E