病人，男，50岁。平素身体健康，吸烟指数440。近两个月来出现刺激性咳嗽、音调较高带金属音，偶有痰中带血丝：应首先考虑（）

A.上呼吸道感染

B.肺炎早期

C.支气管肺癌

D.支气管扩张症

E.左心功能不全

正确答案：C