王某,女,38岁。皮肤粘膜瘀点瘀斑、月经过多2年余,头晕、乏力3月入院。辅助检查:血小板常在50×109L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。正规口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于40×109L,目前最好应选择下列哪项治疗措施(

王某,女,38岁。皮肤粘膜瘀点瘀斑、月经过多2年余,头晕、乏力3月入院。辅助检查:血小板常在50×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。正规口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于40×109/L,目前最好应选择下列哪项治疗措施()

A.改用地塞米松治疗

B.应用环磷酰胺治疗

C.大量血浆置换

D.脾切除

E.输血小板悬液

正确答案:D

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