男，49岁。因发现原因不明的腹部包块1个月就诊。腹部触诊：肝下界在右肋缘下5cm，剑突下7cm，硬如前额，表面高低不平。应首先考虑（）

A.肝硬化

B.肝淤血

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.原发性肝癌

正确答案：E