病人，男性，56岁。1个月以来持续感觉胸背部疼痛，入院后经胸部CT、食管内镜等检查后，确诊为食管癌晚期。持续性胸背痛的主要原因是（）

A.癌肿部位有炎症

B.癌肿较大

C.有食管气管瘘

D.癌肿已侵犯食管外组织

E.有远处血行转移

正确答案：D