女，40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体：双手近端指间关节肿胀压痛，屈伸稍受限。实验室检查：ANA1：640( )，抗Sm抗体阳性，抗RNP抗体（ )。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

正确答案：C