女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动性诊断最有意义的检查（）

A.C-反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子效价

D.关节影像学

E.补体

正确答案：C