女，38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11x10^9/L，中性粒细胞0.80。首先考虑诊断是肝硬化合并（）

A.肝肾综合征

B.原发性肝癌

C.门静脉血栓形成

D.自发性腹膜炎

E.急性胆囊炎

正确答案：D