李先生，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次/分钟，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是（）

A.将病人送往手术室

B.快速输血输液

C.应用升压药物

D.快速输血输液，同时紧急手术

E.严密观察病情变化

正确答案：D