谢先生，40岁。反复发生排便后肛门处剧烈疼痛2年。检查：肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）

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• 患者男性，47岁，肛门周围疼痛，肛门周围皮肤发红并伴有疼痛，偶有黄色分泌物排出，肛周皮肤瘙痒。体检：膝胸位肛门皮肤见一红色乳头突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物。应考虑该患者患有
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