女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性，血ANA阴性，诊断考虑为（）

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.痛风

正确答案：C