患者,女,45岁。于3小时前进食油腻食物后,突发右上腹剧烈疼痛,呈阵发性,疼痛可放射到右肩背部,伴恶心,呕吐。查体:体温38℃,脉搏90次分,血压11080mmHg。急性痛苦面容,神志清,巩膜无黄染。腹平坦,右上腹压痛,可触及胆囊。白细胞计数及中性粒细胞比

患者,女,45岁。于3小时前进食油腻食物后,突发右上腹剧烈疼痛,呈阵发性,疼痛可放射到右肩背部,伴恶心,呕吐。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压110/80mmHg。急性痛苦面容,神志清,巩膜无黄染。腹平坦,右上腹压痛,可触及胆囊。白细胞计数及中性粒细胞比例增高。B超示胆囊增大壁增厚,其内有强回声光团。入院初步诊断为:()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫

D.急性结石性胆囊炎

E.急性胃肠炎

正确答案:D

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