实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是（）

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音亢进

C.呕血

D.B超检查

E.腹腔穿刺抽出不凝固血

正确答案：腹腔穿刺抽出不凝固血