纳呆脘痞，呕恶身重，身热起伏，尿黄便溏，苔黄腻，最有意义的诊断是（）

A.肝胆湿热证

B.湿热蕴脾证

C.大肠湿热证

D.膀胱湿热证

正确答案：湿热蕴脾证