患者斑色灰褐，状如尘土附着，伴疲乏无力，纳呆困倦，月经色淡，白带量多，舌质淡胖边有齿痕，苔白腻，脉濡，辨证为（）。

A.肝郁气滞证

B.肝肾阴虚证

C.肾阳不足证

D.脾虚湿蕴证

E.气滞血瘀证

正确答案：D