简述影响心输出量的因素。

简述影响心输出量的因素。

正确答案:简述影响心输出量的因素。(15分)答:(1)静脉回流量。实验证明,在一定范围内,从静脉回心血液量愈大,心脏愈是被充盈,心肌纤维被拉的愈长,心室肌收缩力就愈强,每搏输出量也就愈大。(2)心室肌的收缩力。在静脉回流量和心室收缩前容积不变的情况下,心室收缩力量愈大,每搏输出量也就愈大。据计算,在安静时,动物每搏输出量仅占心室内血液总量中的一半左右;而在运动时,心缩力量加强,将心室内更多的血液射入动脉,以满足运动时的需要。(3)心率。在一定范围内增加心率可以加大每分输出量。但心率过快时,每一心动周期所经历的时间缩短,主要是心脏舒张期缩短,不能有足够长的时间受纳回心血液。在回心血量不足的情况下,既直接使血液输出量相应减少,也间接影响心肌收缩力而使每搏输出量和每分输出量都减少。(4)心输出量的调节;心肌收缩力受植物性神经和体液因素的影响,随时调配适当的血量来满足动物在不同情况下对血液的需要。心肌受植物性神经交感和副交感的双重支配。交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素水平,心搏有力,心率加快,心输出量增加;相反,副交感神经中迷走神经分支兴奋时,乙酰胆碱的含量增高,心肌跳动减慢并减弱,使心输出量减少。(4分

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