患者，男性，50岁。因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是（）

A.冠脉管腔狭窄和痉挛

B.心动过速

C.心动过缓

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

正确答案：A